本报讯(记者 肖凯 通讯员 周珊)3个月前,28岁的陈女士呼吸短促、提不上气,伴四肢抽搐症状,紧急就医处理缓解后,她也没太在意。谁知后来一周内竟断续发作3次,不仅不分场合,时间也从数分钟延长到近4个小时。
11月中旬,陈女士在家人的陪同下来到武汉脑科医院·长江航运总医院神经内科专家门诊要求住院诊治。经完善检查,陈女士最终被确诊为癔症。
癔症,又称分离转换性障碍,是精神障碍的一种,主要由精神因素,例如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示,作用于个体而发病。一般急性起病,多见于女性,临床上主要表现为解离性(精神障碍)和转换性(躯体障碍)两种障碍。其中转换性障碍可以出现肢体抽动、步行不能、言语不能、视觉听觉及感觉障碍等躯体症状。得知原来陈女士最近正在备孕,其发病的时间节点也正和备孕的时间段吻合,结合其备孕压力大且存在逃避行为习惯等表征,进一步证实,陈女士正是因此才出现了类似癫痫样的癔症躯体障碍表现。
所幸病因及时明确,经对症用药医治结合健康宣教后,陈女士的臆症再未发作。
神经内科专家李清副主任医师表示,臆症预后一般较好,60%-80%的患者可在一年内自行缓解。尤其是大多急性发作的臆症患者,早期经过积极的行为引导、心理治疗、社会支持治疗,症状可明显缓解。但病程拖延长,或经常反复发作的慢性患者预后通常不佳。因此,李清呼吁,一旦出现运动障碍、痉挛障碍、抽搐、各种奇特的肌张力紊乱、肌无力、舞蹈样动作、听觉障碍、视觉障碍、感觉障碍等异常时,一定要及时前往具备综合救治能力的医院神经专科就诊。