新年伊始,知名演员赵露思袒露自己与抑郁抗争的心路历程,那些躯体化症状令人揪心:从 2019 年悄然滋生的抑郁情绪,到后续几年陆续出现的身体异样,诸如感觉身上似有虫蚁爬行、盗汗惊醒、频繁干呕眩晕等等。其晒出的诊断书显示,她所患的是分离转换性障碍。
一、什么是分离转换性障碍?
分离转换性障碍是一种隐匿型抑郁症,或许你对它稍感陌生,但要是提起它的俗称 —— 癔症,想必就熟悉多了。
分离转换性障碍是由生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示等精神因素引起易病个体的精神障碍。分离转换性障碍有多种临床表现,其症状的出现常受心理社会因素的影响,病程的持续时间的长短与持续存在的强化因素相关。
二、分离转换性障碍有哪些临床表现?
1.解离症状:无法回忆起某些重要事件或经历,称为逆行性失忆,这种失忆可能伴有虚构的情节来填补记忆的空白。患者还可能感到自己与身体分离,对周围环境产生非真实感。
2.转换症状:这类症状主要表现为躯体上的异常,最常见的症状为痉挛发作,又称“假性癫痫发作”,可以表现如四肢挺直、肢体抖动、抽搐和痉挛等,还可以出现肢体瘫痪、失明、失聪、失音,以及头痛、胸闷、心悸、气促、腹痛和呕吐等各种躯体症状。
3.情感与行为异常:患者可能出现情感异常,可以出现无意识状态下进行自动式的动作表演,以及睡眠障碍、饮食障碍等自主神经功能紊乱的症状。
三、如何诊断分离转换性障碍?
分离转换性障碍的诊断主要依据患者的典型病史,是否经历了强烈的应激事件,了解和观察患者是否出现解离和转换症状,并辅助影像检查和化验检查,同时在排除器质性病变后,是可作出诊断的。
四、如何治疗分离转换性障碍?
1.心理治疗:是治疗的主要方法之一,通过心理治疗帮助患者了解和处理导致症状的心理因素。
2.药物治疗:通过药物治疗来缓解患者的焦虑、抑郁等症状。
3.物理治疗:通过物理治疗来帮助缓解症状。
4.家庭治疗:让家庭成员了解和支持患者,改善家庭环境,从而促进患者的康复。
5.自我调节:可以通过放松训练、冥想、运动等方法来缓解症状。
综上所述,分离转换性障碍是一种功能性的疾病,心理治疗占有重要的地位,只要我们积极治疗,常可获得较好的效果。
(纪光伟)