青光眼患者慎用晕车药

　　正常人的眼睛里有一个类似水槽的装置，里面有水龙头(睫状体)可以产生水，也有一个下水管道(房水引流系统)持续不断地引流水。整套系统协同工作，才能将眼睛里的压力维持在正常水平。而李大妈“下水管道”相对狭窄，在服用晕车药后，出现瞳孔散大，导致“下水管道”堵塞，引起眼压升高，诱发急性青光眼发作。

　　由于大部分青光眼早期没有明显症状，易出现急性发作的情况。因此，有青光眼病史或青光眼潜在危险因素的人，用药方面需特别注意。除了慎用晕车药，抗组胺药物(扑尔敏、盐酸苯海拉明)，解痉药(胃康复、胃长宁)，硝酸酯类(硝酸甘油)以及一些激素类药物等均不能擅自服用。对于皮质激素类药物敏感者，即使没有青光眼，长期滴用或全身使用激素类药物，也会引起眼压升高。

　　针刺后勿过早洗澡

　　针刺治疗的病种与针刺针所用数量的多少、避免接触水的时间无正相关性。无论是什么病种的针刺治疗，也无论使用了多少根针，皆要注意避免过早洗澡。主要有两个目的:一是要防止风寒水湿内侵，很多人十分强调此点，认为针刺不能经风，不能经水，以防风邪、寒邪、湿邪内侵；二是防止针孔因为接触水而感染。

　　一般来讲，如果是毫针治疗，在针刺两小时后即可洗澡。毫针直径为0.25～0.30毫米，针刺后针孔闭合很快。特殊体质、易于敏感或易于感染者，则可放宽到半天时间。其他有较大针孔的针刺治疗，例如小针刀治疗后，则要避免在针刺后3日内接触水。

　　需要说明的是，针刺是一个大概念，包含的内容及方法很多。例如，针刺包含很多治疗方法，有火针治疗、刺络放血治疗、小针刀治疗等。这些不同的治疗方法，决定了治疗以后多长时间可以洗澡的时间有所不同。因此，针刺后具体多久能洗澡，还是应在医师的指导下进行。

　　痛风发作怎样用药

　　在痛风急性发作期，应尽量维持患者血尿酸水平的相对稳定，不要急着用降尿酸药。本着急则治其标原则，应尽早缓解关节肿痛等症状，首选非甾体抗炎药，对非甾体抗炎药不耐受或受限者，可单独用秋水仙碱。如果前两类药都治疗无效或使用受限，可短期应用糖皮质激素控制症状。一般要等到关节肿痛等症状完全缓解2周后，再根据患者具体情况考虑是否降尿酸治疗，启用适宜的小剂量服药，并缓慢加至维持量，使血尿酸逐渐平稳下降，避免显著波动。 (本报综合)