随着人们生活水平的提高，大肠癌的发病率呈上升趋势，有资料显示平均每年递增2%，因此，早期诊断，早期治疗成为提高治疗效果的有效方法。

　　纤维结肠镜成为发现直结肠癌的有效方法，多数直肠癌可以通过肛门指诊发现，而结肠癌就难以发现，因此，纤维结肠镜也开始应用于结肠癌的普查中，一般认为，对于普通人群而言,结肠癌的筛查从50岁开始就可以进行；对于高危人群，结肠癌的筛查应该从40岁开始进行。

　　在做结肠镜之前，要做肠道准备。这是因为肠道大便会影响结肠镜的检查。结肠镜的肠道准备分为一般准备和肠道清洁。

　　一般准备：检查前一天进少渣半流质饮食，如稀饭和面条，不要吃蔬菜、水果等多渣、多籽的食物，以免影响检查的结果。检查当天早上禁食水。

　　肠道清洁：常用的方法有三种，可根据情况选择：

　　1.聚乙二醇电解质散：检查前4-6小时遵医嘱，将适量药物溶于2-3升温水中，搅拌均匀，随后每10分钟服用250毫升，两小时内服完。对于无法耐受，一次性服用大剂量药物的患者，可考虑分次服药方法，即检查前一晚服用一半剂量，检查前4-6小时再服用另一半剂量。

　　也可用适量氯化钠、碳酸氢钠、氯化钾溶解于37℃温水中，配成等渗平衡电解质液，总量达6000 毫升以上，于术前12～14小时开始口服，引起容量性腹泻，以达到彻底清洁肠道的目的。开始口服灌洗液的速度应达 2000～3000 毫升/小时，开始排便后，减慢速度至1000～1500 毫升/小时，直至排出无渣、清水样粪便，全过程需3～4小时。 

　　2.口服甘露醇肠道准备法：术前1日午餐后0.5～2小时内口服20%甘露醇250毫升，半小时后口服5%葡萄糖盐溶液1000～1500毫升/小时。

　　3.清洁灌肠：对于怀疑有不全性肠梗阻的病人，可以用肥皂水或盐水做清洁灌肠，可以避免发生肠梗阻，但需要在检查前一夜开始多次灌肠，而且效果不一定满意。

　　因此，做结肠镜前的肠道准备有多种方法，可以根据医疗条件和需要进行选择。 （纪光伟）