本报讯(记者 肖凯 通讯员 张梦石 谯玲玲 张书力)一个针眼、一条特制线,15分钟解除神经压迫,缓解手部麻、胀、痛等不适,几天后针眼消失,体表完全无痕。16日从武汉市第一医院(武汉市中西医结合医院)疼痛科获悉,该科率先应用微创技术——超声引导下腕部正中神经嵌压松解术,为重度腕管综合征患者提供了治疗新选择。
55岁的熊女士常年从事拆卸类工作,手腕部近年时有痛麻感。5月中旬起,其双侧腕部及手部出现持续的疼痛、酸胀、麻木,在家休息后仍无法缓解,拿碗筷、拧毛巾等日常小事都成了难题。
熊女士前往武汉市第一医院疼痛科就诊,疼痛科主任冯丹结合其典型的拇指、食指、中指及无名指桡侧麻木症状,结合专业体格检查,诊断为重度腕管综合征合并大鱼际肌萎缩。
鉴于症状明显且保守治疗效果可能有限,冯丹主任团队为熊女士实施了双侧腕横韧带切断松解术。通过两个针眼大小的切口(<2mm),运用超声引导下的穿刺技术,将一根特制的微创切制线,在皮下精准切开卡压正中神经的腕横韧带,有效扩大腕管空间,解除神经压迫。从手术开始到结束,总用时15分钟。
“感觉这双手又是我自己的了!”术后电话回访,熊女士反馈双手的麻木感显著减轻,手指灵活度和力量感恢复迅速,原本“拿东西不稳”的情况明显改善。
冯丹介绍,腕管综合征是临床上最常见的周围神经卡压性疾病,由于正中神经在腕管中受压,导致神经功能下降,进而引起手指的麻木、刺痛、乏力为主的神经卡压性疾病。经过保守治疗无效、缓解后又复发、合并大鱼际肌萎缩的患者,可考虑微创手术治疗。